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一、足外足外翻是事父视怎么回事
足外翻又叫外翻仰伸足,是母们指儿童足跟轴向外偏斜,是应正足部常见畸形之一。足外翻是足外因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,同时伴有扁平足和舟骨塌陷,事父视小腿中点、母们跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外,足外翻还会会引发踝关节外翻变形。
二、诊断依据:
1、婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。
2、足前部内收内翻,距骨跖屈,跟骨内翻跖屈,跟腱,跖筋膜挛缩。前足变宽,足跟变窄小,足弓高。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显。
3、站立行走时跖外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝。
4、单侧畸形,走路跛行,双侧畸形,走路摇摆。
5、X线摄片:距骨与第一跖骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30°。
三、治疗
从出生后即开始,愈早治疗,效果愈好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。
1、手法矫正法:一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始,愈早愈好。由医师教会母亲或带领患儿,先矫正足前部内收,再矫正距骨下关节内翻,然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔,以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟,每次10—15分钟。一般主张喂奶前进行。
2、石膏管形外固定矫正:适应于3月-1岁,每2-3月更换一次。
3、手术治疗,适用于6个月以上,手法无法矫正者。手术方式因年龄而异。
(1)足内后侧软组织松解术,适用于6个月至6岁患儿。
(2)足外侧柱缩短术,适应于畸形严重3岁以上患儿,在足内侧、后侧软组织松解术同时,行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除,或行跟骨外侧楔形截骨术。
(3)三关节融合术,适应于12岁以上畸形严重之患者。